福州41家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)已聯(lián)網(wǎng) 檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)

只因換了一家醫(yī)院看病，剛做過(guò)的檢查就可能要再做一遍。針對(duì)群眾的就醫(yī)困擾，2021年8月，福建省衛(wèi)健委統(tǒng)一部署，在全省范圍內(nèi)組織實(shí)施檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)優(yōu)化工作，助力百姓改善跨院就醫(yī)體驗(yàn)，看病少做重復(fù)檢查。

記者從省衛(wèi)健委獲悉，目前，全省已有243家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入檢驗(yàn)檢查互認(rèn)平臺(tái)。其中，地處福州的有41家，都是二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至3月27日，福州相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成檢驗(yàn)項(xiàng)目互認(rèn)868.71萬(wàn)次、檢查項(xiàng)目互認(rèn)123.04萬(wàn)次，診療覆蓋人次達(dá)1023.01萬(wàn)次，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路、患者少周折。

按下“快進(jìn)鍵”

跨院就醫(yī)直奔主題

“檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)，在臨床上許多情況下都很適用。”福建省第二人民醫(yī)院呼吸科主任王春娥舉例道，這項(xiàng)“黑科技”落地以來(lái)，對(duì)于一些到該科診斷肺結(jié)節(jié)良惡性的患者，醫(yī)生只需在電腦上調(diào)閱他們近期在其他醫(yī)院體檢時(shí)拍的胸部CT，無(wú)需患者再拍一次；疫情期間，不少新冠患者到該科復(fù)查CT，醫(yī)生也可以把他們?cè)谏霞裔t(yī)院拍的CT調(diào)出來(lái)對(duì)比一下；有些呼吸科病人剛做過(guò)腫瘤標(biāo)志物、肝腎功能等抽血化驗(yàn)，醫(yī)生也可直接調(diào)取和參考這些數(shù)據(jù)。

“這么一來(lái)，患者節(jié)省了時(shí)間、精力、金錢，身體免受重拍CT的輻射，醫(yī)生也能更直觀、準(zhǔn)確、快速地掌握患者病情。”她說(shuō)。

省二醫(yī)院信息處工作人員柯傳琪通過(guò)醫(yī)生的電腦界面，向記者演示了檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)的操作過(guò)程。門診中，患者的醫(yī)?？ɑ蚓驮\卡信息被讀取后，醫(yī)生擬開(kāi)“檢查”“檢驗(yàn)”，點(diǎn)擊后界面馬上提示，患者近期曾在其他醫(yī)院做過(guò)相關(guān)項(xiàng)目。醫(yī)生進(jìn)一步點(diǎn)擊查看，具體信息立即呈現(xiàn)眼前，包括項(xiàng)目名稱、何時(shí)在何家醫(yī)院做的、結(jié)果如何等，就連CT和磁共振等影像片子都能一鍵調(diào)閱，在電腦上放大查看，并且進(jìn)行三維重建分析，高清程度與原先檢查醫(yī)院醫(yī)生看到的無(wú)異。

“同時(shí)，界面上還會(huì)出現(xiàn)一項(xiàng)‘互認(rèn)超期時(shí)間’，提醒醫(yī)生這項(xiàng)檢查或檢驗(yàn)結(jié)果是否已超過(guò)參考期限范圍，期限一般為1天到3個(gè)月以內(nèi)。醫(yī)生可以結(jié)合具體情況判斷是否讓患者重新檢查，若不互認(rèn)，需勾選或填寫理由。”柯傳琪介紹。

互聯(lián)網(wǎng)“拆墻”

調(diào)閱數(shù)據(jù)快速實(shí)現(xiàn)

在技術(shù)上，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)如何打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)間壁壘，調(diào)取患者在其他醫(yī)院的CT影像？如何實(shí)現(xiàn)“毫秒級(jí)”高速調(diào)閱？

記者了解到，福建省檢驗(yàn)檢查互認(rèn)平臺(tái)，依托福建省醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目字典標(biāo)準(zhǔn)化管理，制定全省統(tǒng)一的檢驗(yàn)檢查互認(rèn)項(xiàng)目。各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行互認(rèn)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)字典對(duì)照，并將檢驗(yàn)檢查報(bào)告數(shù)據(jù)上傳到檢驗(yàn)檢查互認(rèn)平臺(tái)，形成省級(jí)檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)中心。

患者在預(yù)約醫(yī)生門診后，平臺(tái)的醫(yī)生端會(huì)提前將這名患者在省級(jí)檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)中心的歷史檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目索引信息下載到即將就診的醫(yī)院，也就是預(yù)加載。待患者就診時(shí)，醫(yī)生在互認(rèn)項(xiàng)目范圍內(nèi)，即可實(shí)現(xiàn)“絲滑”的無(wú)卡頓快速調(diào)閱了。

為推動(dòng)全省范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)管理工作，福建省衛(wèi)健委還攜手省大數(shù)據(jù)集團(tuán)，通過(guò)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等技術(shù)打造了醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)療檢查影像的云端集中管理與跨院聯(lián)網(wǎng)調(diào)閱，面向全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療影像檢查互認(rèn)服務(wù)。

“數(shù)字應(yīng)用改變醫(yī)療體驗(yàn)！”一位業(yè)內(nèi)人士說(shuō)，目前，福建的跨院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)幾乎已成百姓就醫(yī)常態(tài)，希望聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)增加，能進(jìn)一步節(jié)約公共醫(yī)療資源，降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓醫(yī)改紅利惠及千家萬(wàn)戶。

□相關(guān)鏈接

這些檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目作為互認(rèn)項(xiàng)目

2021年8月，福建省衛(wèi)健委印發(fā)《福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于加快推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)工作的通知》。省衛(wèi)健委優(yōu)先將參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)質(zhì)控，穩(wěn)定性好、質(zhì)量能夠監(jiān)控、費(fèi)用較高檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目作為互認(rèn)項(xiàng)目，其中醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目3類55項(xiàng)、臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目7類73項(xiàng)，包括血液一般檢驗(yàn)、尿液檢查、甲狀腺激素及其結(jié)合蛋白檢查、CT、磁共振等。

互認(rèn)范圍：同級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間屬互認(rèn)項(xiàng)目的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)互相認(rèn)可；緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬互認(rèn)項(xiàng)目的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)互相認(rèn)可；二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬互認(rèn)項(xiàng)目的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，原則上應(yīng)予認(rèn)可。

根據(jù)診療常規(guī)可不受互認(rèn)限制情形：因病情變化，已有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果難以反映病人當(dāng)前實(shí)際病情的項(xiàng)目；檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)治療措施選擇意義重大的；檢查檢驗(yàn)結(jié)果與病情明顯不符的；急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下；等等。

《通知》全文詳見(jiàn)福建省衛(wèi)健委網(wǎng)站。（記者 朱丹華）