2022年7月,家住福建晉江的李女士滿懷欣喜地迎來了她的二胎寶貝鑫鑫。然而,就在母子倆剛被安頓進病房不久,細心的丈夫發(fā)現(xiàn),鑫鑫的右眼黑眼珠上竟長了一個米白色的小痘痘,一家人急壞了。
鑫鑫滿月體檢時,醫(yī)生建議到大醫(yī)院進一步檢查。李女士不敢耽擱,帶著鑫鑫先后前往廈門、泉州兩地多家醫(yī)院求診,得到了相同的診斷結(jié)果——角膜皮樣瘤。醫(yī)生建議密切觀察,等孩子2-3歲再進行手術治療。
隨著時間的推移,鑫鑫右眼里的“小痘痘”逐漸變大。一歲多時,李女士發(fā)現(xiàn)鑫鑫看東西總是湊得很近,走路也經(jīng)常摔跤。更讓她揪心的是,鑫鑫的眼睛問題常常引來他人的關注和疑問。她擔心鑫鑫因此被孤立而變得敏感自卑,決心在鑫鑫上幼兒園前完成手術。然而,手術費用成了擺在全家面前的難題。
李女士的公公婆婆都是殘疾人士,她不僅要照顧老人,還要撫養(yǎng)9歲的大兒子。自從懷上鑫鑫后,她便無法工作,全家僅靠丈夫做汽修工的普通收入維持生計。幾年前,公公因病住院,醫(yī)療費已讓這個家庭背上債務。
正當李女士深感無助之時,她得知了一個好消息——“你是我的眼”角膜移植中國行公益項目。
“你是我的眼”角膜移植中國行公益項目是愛眼公益基金會于2016年3月發(fā)起的,借助愛爾眼科專家高水平的醫(yī)療技術,聯(lián)動全國9家愛爾眼庫、64個角膜接收站,幫助罹患角膜盲癥、需要角膜移植的困難患者重見光明,降低角膜盲癥發(fā)病率,提升全民眼健康水平。2024年12月,該項目在福州愛爾眼科醫(yī)院啟動,面向全省救助100例角膜盲癥患者。根據(jù)實際情況,每位患者可獲得5000-10000元/單眼的救助。
日前,鑫鑫被轉(zhuǎn)診到了福州愛爾眼科醫(yī)院。角膜及眼表科副主任醫(yī)師黃春艷、主治醫(yī)師莊靜強為鑫鑫做了詳細檢查,明確診斷為“角結(jié)膜皮樣瘤”。由于皮樣瘤深入到患兒角膜基質(zhì)層,如果單純切除腫物,角膜也不能恢復透明。經(jīng)過與高朋芬院長研究討論后,團隊制定了“右眼角膜腫物切除聯(lián)合板層角膜移植術”手術方案。同時也為鑫鑫順利申請到了公益基金的救助。
角膜共分為5層,每一層都極薄,加上鑫鑫年紀小,手術操作空間很小,這對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗、操作力度和精準度提出了極高要求。術中,高朋芬院長、黃春艷主任及莊靜強醫(yī)生團隊為鑫鑫一層一層地剝除了直徑約6毫米的皮樣瘤,同時完成板層角膜移植手術,成功修復了黑眼珠。
術后,鑫鑫恢復良好,第二天便可以正常睜眼看東西。
科普:角膜皮樣瘤
角膜皮樣瘤是眼科的常見疾病,多見于兒童或者新生兒,通常在出生的時候即存在,表現(xiàn)為結(jié)膜或者角膜邊緣處出現(xiàn)一個實性的腫塊,表面可有毛發(fā)生長。
雖然角膜皮樣瘤并不是真正的腫瘤,但是隨著患者年齡的增長,皮樣瘤的寬度和深度都會增加,影響眼球和視功能發(fā)育,造成角膜散光、視力下降、弱視等問題。同時,角膜皮樣瘤會影響眼睛的美觀及孩子的心理發(fā)育,引起自卑、焦慮等負面情緒。
角膜皮樣瘤的治療方法主要是手術切除,通常在孩子能夠耐受手術的情況下,建議在3歲前完成手術,可以減少角膜皮樣瘤對視覺發(fā)育的影響。位于角膜淺層的皮樣瘤可直接切除,而大多數(shù)皮樣瘤會侵犯角膜深層,單純腫物切除后,剩余的角膜太薄,角膜生物力學減弱,可能出現(xiàn)角膜變形,較難承受外在壓力。因此,一般情況下角膜皮樣瘤切除需同時聯(lián)合角膜移植手術。
黃春艷主任強調(diào),除了手術治療,還要關注孩子的視力發(fā)育,適時驗光配鏡,若矯正視力不佳,應配合弱視治療。
責任編輯:趙睿
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