遭遇“眼中風(fēng)”突襲，孝榕兩地愛爾接力，司機(jī)大哥奔赴千里尋得光明！醫(yī)生提醒：這些人群需警惕

司機(jī)大哥突遇視力驟降，僅能看見一條縫隙。緊急之下，他毅然從湖北孝感奔赴千里到福州求醫(yī)，開啟了一場與時間賽跑的“光明守護(hù)”之旅。

司機(jī)大哥視力驟降

驅(qū)車千里求醫(yī)

52歲的劉大哥是湖北隨州的一名長途貨車司機(jī)，常年與妻子一起奔波在運(yùn)輸路上。

幾天前，劉大哥感覺左眼突然視力下降，妻子猜測可能是熬夜開車或看手機(jī)太久導(dǎo)致的眼疲勞，便沒有太在意。夫妻倆繼續(xù)裝貨，準(zhǔn)備運(yùn)往下一個目的地。期間癥狀有所緩解，劉大哥又連續(xù)開了18個小時到達(dá)孝感。沒想到，第三天早上醒來時，他發(fā)現(xiàn)左眼視線僅剩一條縫。

夫妻倆立刻打車前往孝感愛爾眼科醫(yī)院。“檢查后，醫(yī)生說我左眼里面的血管堵住了，病情很緊急，很容易失明，但是能治療這個病的醫(yī)院極少。”劉大哥說，醫(yī)生初步診斷為“左眼視網(wǎng)膜中央動脈阻塞”，做了急診處理后給出了兩個方案：傳統(tǒng)保守治療，效果不理想；趕往福州愛爾眼科醫(yī)院，眼底病團(tuán)隊對此有豐富的診療和手術(shù)經(jīng)驗。

聽了醫(yī)生的建議，劉大哥當(dāng)即決定奔赴千里求醫(yī)，并請醫(yī)生幫忙轉(zhuǎn)診預(yù)約。他們當(dāng)天下午1點(diǎn)出發(fā)，驅(qū)車10余小時，行駛970多公里，深夜11點(diǎn)到達(dá)福州愛爾眼科醫(yī)院。

醫(yī)院開通緊急救治綠色通道

中老年人、“三高”人群警惕

眼底病科主任鄭宏華博士以及相關(guān)團(tuán)隊早已等候在院，劉大哥一到院，醫(yī)院就開通了緊急救治綠色通道，并啟動規(guī)范化CRAO搶救流程。僅2個多小時，劉大哥就完成了入院及眼底血管造影等術(shù)前檢查，進(jìn)入手術(shù)室。憑借豐富的經(jīng)驗和精湛技術(shù)，鄭宏華主任帶領(lǐng)眼底病團(tuán)隊成功為劉大哥實施了高難度的急診手術(shù)——玻璃體切除、48G精微針視網(wǎng)膜中央動脈穿刺溶栓術(shù)。

手術(shù)很成功，術(shù)后次日檢查證實劉大哥左眼視網(wǎng)膜中央動脈已通暢，視力和視野也明顯改善。術(shù)后查房時，鄭宏華主任再三叮囑劉大哥要戒煙戒酒，控制好血壓。原來，劉大哥術(shù)前檢查血壓高達(dá)180/120mmHg，溝通中發(fā)現(xiàn)，他已有4年高血壓病史，但平日常常忘記吃降壓藥，長途開車需要抽煙提神，休息時也喜歡喝酒放松，因此血壓控制極其不穩(wěn)定。

鄭宏華主任介紹，視網(wǎng)膜中央動脈阻塞（CRAO）是一種嚴(yán)重的眼科急癥，通常被稱為“眼中風(fēng)”。它是由于血栓栓塞或血管痙攣導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央動脈（CRA）血流中斷，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧，進(jìn)而引起單眼視力急驟下降甚至喪失。

鄭宏華主任指出，CRAO的發(fā)生與全身心血管疾病有關(guān)，如高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等全身疾病密切相關(guān)。“這個患者是因為高血壓合并動脈粥樣硬化，栓子脫落，引發(fā)眼中風(fēng)。發(fā)作后，他又連續(xù)疲勞用眼，急速加劇病情進(jìn)展，幸好及時到院手術(shù)，避免了失明的結(jié)果。”出院時，劉大哥視力恢復(fù)至0.5。

鄭宏華主任提醒，老年人由于血管彈性下降、管壁硬化，并常伴有各類基礎(chǔ)病，因此很容易罹患“眼中風(fēng)”。寒冷季節(jié)，廣大中老年人群，特別是“三高”患者，要注意防寒保暖，控制好血壓、血糖等，戒煙限酒，飲食少鹽少油。如果出現(xiàn)陣發(fā)性黑矇、視力急劇下降，應(yīng)立即就醫(yī)，把握黃金搶救時間，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是挽救視力的關(guān)鍵！

新技術(shù)突破時間窗

為患者帶來光明的希望

CRAO會導(dǎo)致嚴(yán)重的視力喪失，且以往的有效治療時間窗極為有限，醫(yī)生往往對此束手無策。在高朋芬院長及鄭宏華主任團(tuán)隊的不懈努力下，于2022年成功開展了48G精微針視網(wǎng)膜中央動脈穿刺溶栓術(shù)，將視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的溶栓救治時間窗由以往的6小時延長至48小時，甚至更久，實現(xiàn)了眼科領(lǐng)域新技術(shù)新突破，為眾多患者帶來了重見光明的希望。

2024年在首屆長三角眼科創(chuàng)新大會上，高朋芬院長分享了臨床手術(shù)的47個病例的治療過程與成果，其病例數(shù)量之多、手術(shù)技藝之精妙，贏得了現(xiàn)場專家的紛紛點(diǎn)贊與熱烈討論。