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“今后就診時,只需刷卡結算,就能報銷75%的高血壓、糖尿病用藥費用,非常便捷。”近日,云南籍來晉務工人員老郭高興地說。原來,老郭從去年開始就參加晉江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。今年3月,他到晉江市醫(yī)院就診,被診斷出患有高血壓、糖尿病,每日都需服用藥物控制病情。在醫(yī)生的告知下,老郭當天就在晉江市醫(yī)院醫(yī)保服務站辦理了特殊門診。

而來自云南的老張最近有點后悔。去年7月,老張因身體不適到晉江市中醫(yī)院就診,被診斷出顱內出血(腦卒中)、高血壓病(3級極高危)。出院時,醫(yī)生囑咐老張要長期服藥治療,這可把老張難住了。“一直以來,我都在云南參保,可是老家的醫(yī)保無法在省外直接辦理特殊門診,要帶材料回去辦才行。”老張說,除了不方便辦理,報銷比例還比晉江低。根據參保地的醫(yī)保政策,高血壓及腦卒中特殊門診的封頂線分別為2000元、2500元,報銷比例為65%。“如果在晉江參保,報銷比例可達75%,早知道就在晉江參保了。”老張說道。

泉州市醫(yī)保局晉江分局相關負責人表示,外地戶籍人員持本地有效居住證,即可參加晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,除了享受門診、特殊門診、住院等醫(yī)療保障待遇外,還可享受晉江25種特大病種報銷、附加意外保險等待遇。其中,門診特殊病種共計40種,報銷政策與住院一致。在晉江市定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,全年累計醫(yī)保政策范圍內費用按以下政策(見表格)報銷,在市外省內定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)保按市內報銷額度的80%報銷,在省外定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)保按市內報銷額度的60%報銷。

記者了解到,外地人員在晉參保,參保費用與本地居民一樣,2023年度晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個人繳費標準為360元/人,各級財政補助標準不低于610元/人。

參保對象包括持有晉江有效居住證且未參加其他基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)的人員;在晉江市全日制高校、中職學校、中小學、幼兒園等具有學籍的在校學生(包括港澳臺學生);已在晉江參加基本醫(yī)保的流動人口子女。

此外,除應參加職工基本醫(yī)保以外的晉江市戶籍城鄉(xiāng)居民;駐本市武警官兵;在晉江居住的非從業(yè)港澳臺人員(有辦理居住證且在有效期內)均可參加晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。

2023年度晉江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中繳費期為2022年9月1日至12月31日。請符合條件的市民朋友直接通過“福建稅務”微信公眾號等渠道繳費。(晉江經濟報記者 李玲玲) 

責任編輯:唐秀敏

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