2歲男童長(zhǎng)痘性早熟還高血壓 原來(lái)是腫瘤作怪

福州新聞網(wǎng)1月7日訊（福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 張通福）男孩樂(lè)樂(lè)（化名）才2歲，看著像四五歲的孩子，而且額頭長(zhǎng)滿青春痘，還出現(xiàn)了性早熟，家人起初只是覺(jué)得孩子發(fā)育得好，并未在意。直到發(fā)現(xiàn)孩子腹部又鼓又硬，到福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州兒童醫(yī)院腫瘤外科一查，原來(lái)是孩子肚子里長(zhǎng)了個(gè)巨大腫瘤。

樂(lè)樂(lè)的父母告訴接診醫(yī)生，樂(lè)樂(lè)平時(shí)飯量大，總是喊餓，因此盡管他比同齡孩子高很多，家人也沒(méi)在意。至于額頭的痘痘，長(zhǎng)了已有半年，之前也曾帶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科就診，用藥膏涂抹，但痘痘反而越長(zhǎng)越多。

前不久，在給樂(lè)樂(lè)洗澡時(shí)，家人發(fā)現(xiàn)他的肚子又鼓又硬，于是帶他到醫(yī)院檢查，這才查出樂(lè)樂(lè)肚子內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤。

接診后，該院腫瘤外科主任劉昇給樂(lè)樂(lè)做了檢查，發(fā)現(xiàn)其全身毛發(fā)增多、陰莖增大、出現(xiàn)陰毛等“性早熟”表現(xiàn)，而且出現(xiàn)高血壓（3級(jí)）。此外，CT增強(qiáng)掃描顯示其左側(cè)腎上腺區(qū)巨大實(shí)性占位，雙肺已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。于是決定對(duì)樂(lè)樂(lè)進(jìn)行手術(shù)治療。

打開(kāi)腹腔后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫瘤約13×10×10cm，且腫瘤已侵犯患兒左腎及腎動(dòng)靜脈。在醫(yī)生們仔細(xì)操作，精準(zhǔn)解剖下，才將腫瘤大部分切除，術(shù)后病理提示是腎上腺皮質(zhì)腺癌。

劉昇主任表示，多數(shù)腎上腺腫瘤患兒臨床表現(xiàn)為男性化，即發(fā)生男性外周性性早熟和女性男性化。腫瘤常同時(shí)分泌皮質(zhì)醇、鹽皮質(zhì)激素和雄酮，使三者均增多，出現(xiàn)高血壓、庫(kù)欣綜合征伴男性化。

劉主任提醒，腫瘤是兒童外周性性早熟的重要病因之一，男孩出現(xiàn)性早熟更需警惕。因?yàn)槟泻⒒疾〕３Ｊ怯捎陲B腦、睪丸腫瘤或者腎上腺的疾病導(dǎo)致。女孩也要排除顱腦、腎上腺、卵巢等腫瘤。所以，如果女孩8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)初潮，或者男孩9歲前出現(xiàn)陰莖增大、陰毛、痤瘡及聲音變粗等，家長(zhǎng)就應(yīng)該有所警覺(jué)。如果發(fā)現(xiàn)孩子有第二性征過(guò)早發(fā)育的現(xiàn)象，應(yīng)引起警惕，及早到醫(yī)院就診。