福州市積極推進城鄉(xiāng)醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務有效融合

福州日報記者 曾建兵 通訊員 盧凈

近年來，我市通過組建“醫(yī)療、養(yǎng)老、志愿者”三支隊伍，拓寬“養(yǎng)中設醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)和簽約合作”三個渠道，實現(xiàn)“醫(yī)、養(yǎng)、護”三位一體，探索出醫(yī)養(yǎng)融合“3個三”模式，在破除醫(yī)療和養(yǎng)老資源阻隔，積極推進城鄉(xiāng)醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務有效融合，加強居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務等方面取得初步成效，為榕城老年人健康撐開了一把“保護傘”。

三支隊伍 讓老人安享“夕陽紅”

9日，大名城社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生林艷美處理完門診日志后，帶著醫(yī)療設備來到王莊街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心，對入住的16名老人進行慢性病日常隨訪，根據(jù)他們當天的健康狀況，提出診療方案。

“當時入住原本只想陪陪老伴，沒想到待了8個月后，覺得這里工作人員、醫(yī)生和護士像親人一樣照顧我們，而且伙食搭配很好，比住在家里還舒服！”現(xiàn)年83歲的陳少庚樂呵呵地說。

晉安區(qū)衛(wèi)健局相關工作人員介紹，王莊街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心與大名城社區(qū)衛(wèi)生服務站緊密融合，為有需求的老人提供集飲食、康復、醫(yī)療、照護和精神慰藉等醫(yī)養(yǎng)結合一體化服務。

近年來，我市醫(yī)療、養(yǎng)老、志愿者三支隊伍共同合作，全面加強社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結合服務工作。目前，全市50家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、124家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可為老年人提供醫(yī)療、康復、護理、家庭病床等服務，占比達100%。具體包括以下三類。

基本公共衛(wèi)生服務：為65歲以上老年人每年免費提供1次體格檢查、輔助檢查、健康指導等規(guī)定的項目內(nèi)容。

基本醫(yī)療服務：對診斷明確、病情穩(wěn)定、依從性好的高血壓、糖尿病等需要長期服藥的慢性病簽約患者，可一次性開具4~8周的治療性藥物量。家庭醫(yī)生團隊通過問詢簽約對象的既往史、就診史、穩(wěn)定期病情等，初步指導居民后期診療方案和路徑。

特殊人群的個性化服務：在老年人健康管理的基礎上，80歲以上的老年人、半失能或失能老人可獲得每季度1次的免費上門服務，如慢性病隨訪或一般體格檢查等。對于有特殊需求的老年簽約對象，與家庭醫(yī)生共同制定個性化服務包，個性化服務項目中屬于醫(yī)保支付范圍的部分由醫(yī)保及個人分擔。

與此同時，全市各醫(yī)療機構和社會各界志愿者們經(jīng)常到醫(yī)院、養(yǎng)老院、基層社區(qū)為老年人健康義診、康復指導，今年來已服務近百場次、5000余人。

三個渠道 讓老人有了“主心骨”

最美不過夕陽紅，最暖不過助老心。近年來，我市大力拓寬“養(yǎng)中設醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、簽約合作”三個渠道，讓榕城老年人享受到實實在在的便利。

鼓勵有條件的養(yǎng)老服務機構申請開辦或增設康復醫(yī)院、護理院等，提高養(yǎng)老機構基本醫(yī)療服務能力。自2017年12月起，我市養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)務室等機構，取消行政審批，實行備案管理。

鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構增設養(yǎng)老服務床位、開展養(yǎng)老服務。如鼓樓區(qū)五鳳街道湖前社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備養(yǎng)老床位20張，滿足社區(qū)老年人居家養(yǎng)老需求。

鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式合作，建立健全協(xié)作機制。如市六醫(yī)院與鼓樓老年公寓合作開展“醫(yī)療保健項目”，將周末專家出診安排表與服務中心網(wǎng)站連接，信息共享。

我市現(xiàn)有各級各類養(yǎng)老機構158家(含在建、籌建項目)，已投用的117家養(yǎng)老機構都能以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，其中獨立設置醫(yī)療衛(wèi)生機構的2家，養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構的15家，與醫(yī)療機構協(xié)議合作的100家。

“醫(yī)養(yǎng)護” 讓老人服下“定心丸”

醫(yī)、養(yǎng)、護三位一體，如同讓老人服下“定心丸”。榕城老年人病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所安不再是一個難圓的夢。

近年來，我市通過調(diào)整醫(yī)療資源建設規(guī)劃，優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，引導社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，推進“醫(yī)養(yǎng)結合”進社區(qū)、進家庭，為老年人提供基礎醫(yī)療健康服務等舉措，大力推進醫(yī)養(yǎng)融合，努力實現(xiàn)醫(yī)、養(yǎng)、護三位一體。

目前，我市有老年醫(yī)院1家、康復醫(yī)院2家，設立安寧療護（臨終關懷）的醫(yī)養(yǎng)結合二級綜合醫(yī)院1家，其中老年醫(yī)院床位數(shù)150張，康復醫(yī)院床位總數(shù)360張。