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原標題:11歲女孩腹痛查出雞蛋大卵巢囊腫 一側卵巢切除

福州新聞網11月29日訊 (福州晚報記者 朱丹華 通訊員 鐘敏 楊大文)許多人以為,兒童、青少年與婦科腫瘤挨不上邊??蓪嶋H上,兒童卵巢腫瘤的發(fā)病率,約占所有兒童腫瘤的1%。本月中旬,福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院在5天內,接診了兩例卵巢腫瘤患兒,其中一名11歲女孩因就診太晚,不得不切除了一側卵巢。

女孩強忍腹痛一天

一側卵巢有囊腫

“醫(yī)生,我妹妹肚子疼!”14日6時許,一對姐妹從福清趕到協(xié)和醫(yī)院看急診。11歲的妹妹疼得皺眉彎腰,一直說自己左下腹痛。20歲的姐姐一邊扶她,一邊告訴接診醫(yī)生,妹妹前一日早上突發(fā)腹痛,仍強撐著上學。當晚,她痛得更厲害,姐姐陪她到當地醫(yī)院做B超,發(fā)現(xiàn)左側附件處有一個雞蛋大小的囊腫。由于父母都在國外,姐妹倆不敢走夜路,決定次日再到福州市區(qū)就診。

協(xié)和醫(yī)院兒外科王長園主治醫(yī)師接診了女孩,緊急給她做了腹腔鏡探查手術。結果發(fā)現(xiàn),這顆囊腫長在女孩左側卵巢上,直徑達5厘米,已經發(fā)生囊腫蒂扭轉(囊腫帶著卵巢一起扭轉),使卵巢發(fā)黑、壞死并水腫。卵巢表面變得很脆,一碰就可能出血。該側卵巢已經失去了保留意義,醫(yī)生只能在切除囊腫的同時,將其一并切除。

6歲女孩體檢發(fā)現(xiàn)

卵巢長了畸胎瘤

另一名來自福州的6歲女孩相對幸運一點。她體檢做CT檢查,意外發(fā)現(xiàn)右側卵巢長了腫瘤,大小約3厘米×3厘米×4厘米。19日,家長帶她到協(xié)和醫(yī)院復查。腫物不痛不癢,家長有些猶豫,不忍孩子動手術。不過,兒外科醫(yī)生還是建議“盡快手術,以免后患”。腫物剜出后,經病理鑒定為良性畸胎瘤。

醫(yī)生分析,女童的卵子也具備形成胚胎的能力,若干卵子不按正常規(guī)律發(fā)育,就可長成畸胎瘤。由于就診及時,這名女童的右側卵巢及其功能被保留下來。手術后,她皮膚上的瘢痕僅5毫米長。

兒童卵巢腫物數十種

多表現(xiàn)為急性腹痛

“兒童卵巢腫瘤,在大醫(yī)院的臨床上并不罕見。”協(xié)和醫(yī)院兒外科科主任魏孝鈺說。他指出,兒童卵巢腫瘤可分數十種,一般為良性,其中卵巢囊腫、畸胎瘤、卵黃囊瘤等較為常見。不過,若不及時發(fā)現(xiàn)并治療,有些也存在惡變風險。

“除了惡變,還存在因腫物發(fā)生蒂扭轉、破裂而導致卵巢無法保留的可能性。”魏主任指出,成年女性的卵巢只有兩節(jié)大拇指大小,女童的卵巢更小。卵巢上若長了腫瘤,很容易使卵巢受力不均,發(fā)生扭轉,導致連接卵巢的血管難以供血,卵巢很快壞死。若是惡性腫瘤,一旦因體積太大或外力撞擊發(fā)生破裂,腫瘤內組織播撒在腹內,將大大影響患兒的預后。若是良性腫瘤,發(fā)生破潰時,患兒也可能因劇烈腹痛而休克。

魏主任提醒,兒童卵巢腫瘤未發(fā)作時一般無癥狀,發(fā)作時多表現(xiàn)為不明原因的急性腹痛。有些腫瘤被查出時,已經比卵巢大了好幾十倍。今年截至目前,該科室共收治了9名卵巢腫瘤患兒,其中8名患兒卵巢被切除了。“這個數據令人心痛。”他說。

他建議:“女孩3歲入托、6歲入小學這兩個時間段,最好做一下腹部超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)病灶,應咨詢醫(yī)生,及時微創(chuàng)摘除,以免傷及卵巢正常功能。女童若出現(xiàn)持續(xù)2小時以上的腹痛,排便或休息后仍不能緩解,就要做腹部B超,檢查子宮和卵巢。”

責任編輯:趙睿

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