廚娘竟暴瘦20多斤，眼珠子快掉出來！“熊貓”醫(yī)生通過鼻子解救被壓迫的視神經(jīng)

生活里，遇到讓人吃驚的事情，我們可能會說“驚訝得眼珠子都要掉出來”！這當然是夸張的說法，但實際上真的有人眼球突出到像是要掉出來一樣，而且面臨失明風險！

驚！60歲阿姨眼珠子快掉出來，面臨失明

家住連江60歲的詹阿姨，慈眉善目，在當?shù)匾患揖蠢显寒攺N娘，做飯好吃不說，為人也十分熱心，老人們都很喜歡她。去年，詹阿姨因為眼睛問題，不得不辭職。究竟是怎么一回事呢？

詹阿姨說，2021年底，一場感冒后，她在2個月內(nèi)暴瘦20多斤，但因為工作，一直沒有去醫(yī)院檢查。大半年后，身邊的人都說她雙眼眼紅，還有些突出，脖子也變粗了，她自己感覺看東西變得模模糊糊，于是前往當?shù)蒯t(yī)院就診。

檢查過后，醫(yī)生診斷為“甲亢”，而眼睛問題建議去眼科檢查。“后來又去看了眼睛，我們那邊醫(yī)生說是結膜炎，開了眼藥水。”詹阿姨說，用藥一段時間，癥狀沒有緩解，反而視力越來越差。“在敬老院做飯炒菜時，一開始菜下鍋還能看清，不一會兒就很模糊，而且酸脹。”

前段時間，詹阿姨眼睛脹痛加劇，常常失眠，身邊的人看到她都說“眼珠子感覺要掉出來了，看起來很嚇人”。在女兒的勸說下，她辭掉了廚娘工作，奔波多家醫(yī)院求醫(yī)。最后，有一個醫(yī)生懷疑詹阿姨的眼部癥狀是甲亢引起的，是一種疑難的眼病，建議到福州愛爾眼科醫(yī)院找“熊貓”醫(yī)生——劉健主任診治。

在檢查中劉健主任發(fā)現(xiàn)，“患者的雙側眼內(nèi)、外、上、下直肌都明顯增粗，在眶深部相對狹小的空間里形成了對視神經(jīng)的壓迫，從而導致了視力的下降。”此外，雙眼眼球重度突出且轉動（上轉）受限，視力極其差，僅剩0.04（右）、0.09（左），確診為“甲狀腺相關眼?。卓和谎郏?rdquo;。為了防止病情進一步加重造成不可逆的視力損傷，詹阿姨需要盡快接受眼眶及視神經(jīng)減壓手術。

妙！醫(yī)生通過鼻子治療眼睛，挽回光明

經(jīng)過充分的評估，劉健主任為詹阿姨制定了“鼻內(nèi)鏡眶減壓聯(lián)合視神經(jīng)減壓手術方案”。他解釋：“手術通過鼻腔進行，微創(chuàng)且術后不留疤痕。”

然而，這是一項極其復雜且高度專業(yè)化的眼科手術，因為該手術的解剖位置位于視神經(jīng)，被業(yè)內(nèi)視為“眼科手術禁區(qū)”。劉健主任介紹：“視神經(jīng)的上方是前顱底，下方又緊貼頸內(nèi)動脈和海綿竇位置，其操作空間小、難度高，稍有不慎就會就傷及視神經(jīng)，造成傷眼失明，而如果傷到前顱底與頸內(nèi)動脈導致大出血，將危及生命。”

憑借豐富的手術經(jīng)驗和精湛的操作技藝，劉健主任帶領團隊再一次挑戰(zhàn)手術禁區(qū)。歷時約1小時，順利完成了手術。一周后，詹阿姨出院時眼球已經(jīng)回退至正常、轉動也自如了，視力得到大大提升（右眼0.6、左眼0.8）。她說：“劉主任的醫(yī)術實在太高明了，我現(xiàn)在站在病房窗前，可以清晰看到馬路對面招牌上小小的字了！”

術后，劉健主任到病房查看詹阿姨恢復情況

為了表達對劉健主任及醫(yī)護團隊的感激，近日復查，詹阿姨給劉健主任送上寫著“醫(yī)德高尚暖人心 醫(yī)術精湛傳四方”的錦旗。

注意！甲狀腺疾病患者定期做眼科檢查

“眼睛突出”是甲狀腺相關眼病最常見的表現(xiàn)，一旦發(fā)生“突眼”了，除了直觀的“眼球突出”嚴重影響患者的外觀容貌，給患者造成心理壓力，影響社交、工作和日常生活，還會有一系列的臨床癥狀：畏光、流淚、眼紅、眼痛、眼脹、頭疼、復視（視物重影）等，嚴重的引起視力下降甚至失明。

“所以對于甲亢突眼的治療，越早治恢復效果越好，且能選用的治療方式也更多，比如口服藥物、眼藥水，或者手術。倘若疾病已發(fā)展到晚期，那就只能手術治療。”劉健主任建議，對已經(jīng)明確診斷甲狀腺疾病的病人，應到專業(yè)的眼科醫(yī)療機構定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)眼球突出、看東西重影、眼睛脹痛、視力下降或者有明顯的外觀改變時，一定要引起重視，及時找眼眶病醫(yī)生做正規(guī)治療，避免疾病進一步惡化。

對于甲狀腺相關眼病中晚期需要行眶減壓、視神經(jīng)減壓手術的患者，當前福州愛爾眼科醫(yī)院淚道眼眶眼整形科具備全鏡高清內(nèi)窺鏡系統(tǒng)；科室?guī)ь^人劉健主任作為福建省稀有的眼內(nèi)窺鏡專業(yè)醫(yī)師，已為眾多患者施行手術，并取得良好效果，福建乃至周邊省份患者慕名前來就診。