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國慶假期過后,學生們重返校園投入學習生活,部分學生不知為何一直難以進入學習狀態(tài)。記者從泉州市婦幼保健院·兒童醫(yī)院了解到,自9月開學以來,醫(yī)院學習困難門診出現(xiàn)了就診小高峰,每周接診量達300多人次?;颊叨嘁虺霈F(xiàn)焦慮、自卑、多動、身體異常等表現(xiàn)而無法正常學習,引發(fā)家長擔憂。

孩子“學習困難”能治?泉州這個門診每周接診量超300人次

開學一個多月,學習困難門診出現(xiàn)就診小高峰。

調查 學習困難門診就診小高峰孩子在家和學校判若兩人

記者在學習困難門診診室外看到不少家長陪同孩子候診。“開學后就陸續(xù)有家長帶孩子來看診。”兒童保健科主治醫(yī)師、兒科學碩士黃惠玲介紹,國慶前學習困難門診每周平均接診300多人次,年齡多集中在6歲至12歲的少年兒童,高峰期時一天可接診70多人次。

“家長帶孩子來就診,大多反映的是孩子存在學習困難的問題,比如上課坐不住、注意力不集中、記憶力差等。”黃惠玲介紹,在與患兒交流中發(fā)現(xiàn),他們的“厭學”表現(xiàn)各不相同。有的學習積極性差,害怕學習甚至不愿去學校;有的長時間情緒低落無法緩解,社交主動性下降,不愿意和家長、同齡孩子溝通;有的莫名出現(xiàn)反復頭暈、心悸、胸悶、腹痛、嘔吐等軀體癥狀……

“有個孩子在家開開心心的,一去學校就‘自閉’了,不愿意和老師同學交流。”黃惠玲說,不少患兒在家里和學校的表現(xiàn)判若兩人,家長一時難以察覺,直到老師發(fā)現(xiàn)問題,建議家長帶孩子到門診檢查。

喉嚨痛兩個月只吃流食8歲男童焦慮不愿上學

泉州8歲男孩兵兵上小學3年級,開學以來一直主訴“喉嚨腫痛”,難以吞咽硬物,導致進食障礙。家長以為孩子患有咽喉炎癥,就將主食及水果做成泥糊狀方便孩子吞咽,之后到醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)問題,但兵兵仍說自己吞不下東西,從糊狀食物過渡為稀糊狀,到后面只能喝米湯、果汁、牛奶。

兵兵還不愿去學校上學,總和父母說不舒服、沒力氣,即使去了學校,沒多久就讓老師打電話通知家長接他回家。在家里兵兵不主動學習、不做作業(yè),多是躺著休息或找爺爺奶奶拿手機玩,一玩手機就精神抖擻。

經過情緒評估,兵兵被確診有輕度抑郁、輕度焦慮。醫(yī)生告知家長,孩子吞咽功能沒有問題,不用特殊照顧,可逐漸過渡到正常飲食。家長要多帶孩子去戶外活動,多表揚和鼓勵兵兵,安排他和同學一起寫作業(yè),保持社交,引導孩子開心上學。

實例 一天給媽媽打5通電話住宿生情緒抑郁夜難眠

浩浩自小學起就是老師和父母眼中的“好學生”,從小在父母身邊沒離開過家。今年9月,浩浩成為一名初中生。因學校離家遠,他開始了寄宿生活。

從入學的軍訓起,浩浩就逐漸表現(xiàn)出焦慮、低落的情緒,每天一空閑下來他就給媽媽打電話,傾訴自己難以融入寄宿生活,上課注意力沒法集中,還經常表現(xiàn)出擔憂父母會發(fā)生意外離他而去,常在電話中哭泣。最多時一天給媽媽打過5通電話,表達自己“活著很累”的消極思想。在學校時,浩浩食欲很差,總是凌晨還難以入睡,入睡后會多次驚醒。

周末一回家,浩浩的情緒就好轉了,能正常完成作業(yè)。但一到返校時間,他就開始心神不寧。就診前一天,他因突然情緒崩潰做出沖動舉動,好在被舍友發(fā)現(xiàn)勸回。

經診斷,浩浩患有重度焦慮、中度抑郁,醫(yī)生建議他暫時改為走讀,讓學校給予孩子積極關注,安排他做班干部,和同學多溝通,也提醒家長漸漸培養(yǎng)孩子獨立性格。兩周后復診,浩浩心情明顯轉好,已融入班級,學習效率也提升了。

女童在校自卑不說話智力發(fā)育落后未察覺

“醫(yī)生,我女兒在家有說有笑的,為什么去學校就不說話呢?”媽媽帶著6歲的小雅來到學習困難門診時一臉焦慮。

剛上小學一年級的小雅開學以來一直沉默寡言,她能正常和同學玩耍、分享物品,微笑以對,用手勢表達需求,就是不說話?;氐郊液笏拖褡兞藗€人似的,能和家長正常溝通,認真完成作業(yè),情緒良好,這種反差讓小雅的媽媽百思不得其解。

經檢查,小雅的智力發(fā)育較同齡兒童落后,語言表達及理解能力較差。醫(yī)生分析,上小學后,老師要求相對嚴格,孩子害怕老師,擔心回答不對,同時對老師的部分提問不太理解,造成孩子不敢說話,表現(xiàn)自卑。小雅的媽媽這才恍然大悟,家里對孩子期望較高,覺得小雅只是學習慢,并不知道智力有問題,給孩子報幼小銜接班和興趣班,孩子學不會就批評,卻沒認識到根源所在。

小雅屬于輕度智力障礙,醫(yī)生建議可以繼續(xù)上學,但家長要放低期望值,帶小雅做康復訓練和心理治療,帶孩子多讀、多說、多寫,多和同齡孩子交流,多表揚、鼓勵孩子,以提高其自信心和社會適應能力。

分析 多留心愛發(fā)脾氣的孩子 有心理問題多會學習困難

“學習困難的孩子不一定都伴有心理問題,但存在心理問題的孩子大多會出現(xiàn)學習困難。”黃惠玲指出,小學低年級學生表現(xiàn)出的情緒問題通常是愛哭鬧、厭學、注意力難集中,到小學高年級、小升初后,孩子通常會表現(xiàn)出對立違抗、焦慮抑郁,繼而出現(xiàn)學習積極性、社交能力下降,甚至出現(xiàn)軀體癥狀。

孩子如果長時間陷于焦慮、抑郁情緒里,通常上課注意力難以集中,甚至會萌生“讀書沒意思,活著沒意思”等想法,態(tài)度消極就不愿意主動學習,成績自然明顯下降,往往這時候才引起家長重視。

“不同年齡段的孩子出現(xiàn)心理問題的誘因不一樣。”黃惠玲稱,小學低年級孩子通常是沒有養(yǎng)成良好的學習習慣,假期過度使用電子產品,作息紊亂,突然去學校要按部就班就很難適應,出現(xiàn)排斥上學的情況。高年級的學生有的因家長期望值過高,不適應初高中生活,學習成績不如過去而產生異常情緒。“孩子如果學習不好,經常不開心,沒來由愛發(fā)脾氣,自卑又孤立,家長就要留心是否有心理問題。”

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建議

學習障礙并不一定是“笨孩子” 家長少講道理多傾聽

“建議家長主動和孩子做朋友,平等溝通。”黃惠玲說,尤其在孩子進入青春期后,個性思想逐漸萌芽,切忌對他們講大道理,多傾聽孩子的想法。當家長和孩子關系是平等的朋友關系時,孩子在學校社交碰壁,或是學習遇到困難,回家就更愿意傾訴和表達負面情緒,心理不適也會及時化解。

孩子們可能是書寫、閱讀、數學等某一方面遇到學習障礙,但并不一定是“笨孩子”,如果家長、老師一味將其歸于學習態(tài)度等,可能造成抑郁、焦慮等情緒障礙,引發(fā)更多困擾。

“父母也要學會適當放手。”黃惠玲稱,孩子在學習之余,可以每天設立一個親子時間,一家人遠離電子產品,一起聊天、一起到戶外運動。家庭的共同成長很重要。在“雞娃”之外,如何幫助孩子積極面對人生的諸多挑戰(zhàn),或許也是一門值得學習的功課。(東南早報融媒體記者 許奕梅 王柏峰 文/圖)

責任編輯:唐秀敏

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