海峽網4月20日訊 (海都記者 陳燕燕)出生14天,莆田女嬰小玲(化名)體重不足2.5公斤,更糟的是,她吸幾口奶就喘氣,口唇青紫。最近,她在當地醫(yī)院被查出新生兒肺炎,治療多日不見好轉,連呼吸都困難。3月底,她被緊急轉送到福建協(xié)和醫(yī)院。
接診時,該院心血管外科主任醫(yī)師黃忠耀發(fā)現,小玲的體重僅2.3公斤,心跳微弱,雙肺布滿啰音,已出現肺炎心衰,他立即注射強心針、激素,并給予氣管插管,才穩(wěn)住病情。經檢查,小玲的病根在心臟——動脈導管未閉。原本,這只是心血管疾病中常見的小病,但小玲未閉的動脈導管比較大,直徑達6毫米,巨大的動脈導管極易并發(fā)肺炎、心力衰竭,她的貧血、低蛋白血癥與此有關。黃主任說,巨大的動脈導管必須手術治療,越早越好,拖延手術時間,可能導致無法控制的肺炎及呼吸衰竭。醫(yī)生花了20多分鐘,為小玲做了動脈導管結扎。術后,她馬上不喘了,一周后出院了。
黃主任介紹,動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管畸形,占先心病總數的12%~15%,女性發(fā)病率約兩倍于男性。巨大的動脈導管極易繼發(fā)肺動脈高壓,并發(fā)肺部感染,重者可能心力衰竭。
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嬰兒得“先心”或與母親酗酒、用藥不當等有關
在我國,先天性心臟病的發(fā)病率達8‰,每1000個小孩,8個生下來就有心臟病,在先天性缺陷中排第一,是新生兒、嬰幼兒死亡的主要原因。
黃主任強調,復雜先心病在6個月后應盡早手術,否則,超過1/3的患兒在1歲內就會死亡,超過半數的患兒在3歲內死亡。臨床數據顯示,先心病大多與遺傳無關,而女性在懷孕前3個月感冒、高燒;誤吃避孕藥、抗生素等藥物,接觸農藥等有毒化學物質,壓力大,遭受病毒感染;接觸大量放射線,酗酒,吸毒等;住在裝修不滿一年的房間內,接觸染料、油漆或印刷原料等,都可能導致胎兒患先天性心臟病。他建議,在孕18~24周時,應進行胎兒心臟彩超篩查。
責任編輯:林航
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