醫(yī)護(hù)1.5萬(wàn)次胸外按壓救活猝死男子詳細(xì)經(jīng)過(guò) 醫(yī)護(hù)人員是如何救活猝死男子的（3）

救下來(lái)了，猝死小伙“丟掉”了一個(gè)月記憶

ECMO 的神奇之處真不是吹出來(lái)的，機(jī)器一轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)，李燦的血壓、循環(huán)、心跳等指標(biāo)，就開(kāi)始直觀地反饋在了心電監(jiān)護(hù)設(shè)備上。而細(xì)心的 ICU 醫(yī)生，在李燦的胸部，數(shù)出有九條電擊除顫遺留的痕跡。200 焦耳的電流刺激糾正室顫，小伙子一共吃了九次。

心源性猝死雖然短暫緩解，可為什么會(huì)年紀(jì)輕輕的發(fā)生心源性猝死，則還需要逐一的排查。第一項(xiàng)就是通過(guò)影像學(xué)檢查排查可能的肺栓塞。一行專(zhuān)家們，又小心翼翼的推著上了 ECMO、呼吸機(jī)的李燦，前往 CT 室進(jìn)行影像排查。“搶救車(chē)床，那一刻成了醫(yī)院里行走的 ICU ”，黃世芳表示道。

影像結(jié)果很快排除了肺栓塞的可能。

“結(jié)合各種癥狀、表現(xiàn)來(lái)判斷，他其實(shí)極可能患的是布魯加達(dá)綜合征，一種遺傳心臟病。是導(dǎo)致青壯年群體猝死的主要原因”黃世芳告訴記者，后續(xù)的排查治療，已經(jīng)非常支持這一診斷。

各種對(duì)應(yīng)的治療還需繼續(xù)，為了預(yù)防救治過(guò)程中可能出現(xiàn)的感染，陸華給開(kāi)出了最高規(guī)格的抗生素。“畢竟當(dāng)時(shí)的治療環(huán)境并不是絕對(duì)潔凈的手術(shù)室，而是患者發(fā)生猝死的病房，感染幾率大大增加?；诉@么大精力去挽救這個(gè)年輕人，總不能讓他倒在感染關(guān)上。”

急性創(chuàng)傷帶來(lái)的腎臟損傷出現(xiàn)后，血液濾過(guò)團(tuán)隊(duì)也及時(shí)的在 ICU 里給年輕人進(jìn)行了透析。

各種針對(duì)性的措施，只為保住李燦艱難搶救下來(lái)的生命。

直到使用了 ECMO88 小時(shí)之后，得到足夠休息的心臟徹底緩過(guò)來(lái)后，黃世芳所在的 ICU 團(tuán)隊(duì)，這才給他撤離了 ECMO。在當(dāng)下用血十分緊張的情況下，ICU 給小伙子爭(zhēng)取到了兩個(gè)單位撤機(jī)用的紅細(xì)胞。

又過(guò)了兩天，小伙子徹底撤離了氣管插管、呼吸機(jī)。撤機(jī)當(dāng)天，小伙子就悠悠醒轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，渾然不知自己躺在父親住院的醫(yī)院 ICU 里，甚至忘記了父親住院這回事。“最近的記憶，停留在春節(jié)前和好友聚餐的片段，他會(huì)反問(wèn)我們醫(yī)生，自己是不是喝大了。”

小伙子生命真正保住了，只是因?yàn)槎虝耗X部缺血缺氧帶來(lái)的腦損傷，他丟掉了 1 個(gè)月的記憶。當(dāng)然，那場(chǎng)持續(xù)了兩個(gè)半小時(shí)的胸廓按壓，也給小伙子帶來(lái)了一定的副損傷，胸骨出現(xiàn)骨折。“這很正常，有效的下壓胸廓和保護(hù)胸骨之間，再專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生都難于把握分寸和力道”，黃世芳表示，這樣的骨折也并不嚴(yán)重，慢慢修養(yǎng)，骨折自會(huì)愈合。

“只是小伙子罹患的布魯加達(dá)綜合征，今后復(fù)發(fā)的可能性極大，可能需要安裝一個(gè)起搏器，預(yù)防第二次心源性猝死。”